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di Guido Donati*
La psoriasi è una malattia che
colpisce il 2% della popolazione mondiale, circa 120 milioni di
persone; è su base ereditaria ma molto condizionata da fattori
ambientali e psicologici. È caratterizzata dalla presenza di macchie
rosse (tipo eritema) coperte da squame argentate localizzate
generalmente in zone ben precise come il cuoio capelluto, i gomiti,
le ginocchia, le mani e i piedi; può, comunque, colpire qualsiasi
zona del corpo. Peggiora in coincidenza di eventi psicologici
negativi ma diviene essa stessa, con le sue manifestazioni cliniche,
causa di disagio psicologico e quindi di ulteriore acutizzazione dei
sintomi.
La psoriasi è una dermatosi eritemato-desquamativa cronica
contraddistinta da uno spessore anormale dello strato corneo
prodotto ad
un'attività eccessiva di riproduzione delle cellule dell'epidermide.
Questa riproduzione dell'epidermide è troppo rapida
rispetto al normale ciclo di produzione-eliminazione delle cellule
stesse, per cui lo strato si indurisce sempre di più formando delle
vere e proprie squame.
È una malattia che può comparire a
qualsiasi età e in ugual misura negli uomini e nelle donne, non è
assolutamente una malattia contagiosa; spesso condiziona i rapporti
sociali creando imbarazzo, ansia o depressione), solo nei casi più
gravi può diventare dolorosa e debilitante. In questi pazienti le
lesioni possono ricoprire anche il 10% del corpo divenendo dolorose
e sanguinanti, creando una cattiva qualità di vita.
Attualmente esistono delle terapie
contro la psoriasi sia locali sia sistemiche, solo lo specialista
può stabilire la terapia adeguata da caso a caso; alcune cure sono
inefficaci, altre possono essere addirittura dannose,
controproducenti e provocare un peggioramento dei sintomi, spesso
sono dei palliativi che hanno effetto solo per un certo periodo; è
ciò che spesso accade con le terapie a base di corticosteroidi,
inizialmente si ha un miglioramento della sintomatologia che in
seguito si tramuta in un peggioramento anche consistente. Si forma
così un circolo vizioso in cui più si da il farmaco più la pelle
sembra chiederne un quantitativo maggiore.
Non si deve mai trascurare nella terapia della psoriasi, lo studio
psicologico delle interazioni tra il paziente e l'ambiente che lo
circonda.
*Medico Chirurgo Specialista in
Dermatologia e Venereologia
info@guidodonati.it
Dermatologia
Venereologia
-Malattie Sessualmente Trasmesse
Roma, 1 febbraio 2006
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